Doença Venosa Crónica
A doença venosa afeta 50% das mulheres e 30% dos homens, representando 4 milhões de Portugueses, sendo das principais responsáveis por perdas de dias de trabalho.
As manifestações clínicas são variadas, desde a sensação de perna pesada até à úlcera venosa. A insuficiência venosa dos membros inferiores é uma doença crónica existindo no entanto vários tratamentos que a medicina hoje oferece a quem padece desta doença. Desde o tratamento médico, recorrendo a medicamentos, à terapia compressiva (meias elásticas, ligaduras compressivas), passando pelos tratamentos minimamente invasivos muitas são as opções.
No âmbito das telangiectasias (ou aranhas vasculares) tem à sua disposição a possibilidade de realizar escleroterapia líquida, o método mais eficaz para resolução definitiva.
As varizes reticulares ou tronculares de pequenas dimensões podem ser tratadas com esclerosante em espuma, se necessário guiado por EcoDoppler.
Relativamente ao tratamento de refluxo troncular ou de perfurantes pode optar pelo tratamento minimamente invasivo com ablação endotérmica. Este método, sem cicatrizes, implica uma intervenção em bloco operatório, mas em regime de ambulatório estrito. Este tratamento possibilita que imediatamente após a intervenção o doente pode prosseguir a sua vida, sem qualquer interrupção laboral ou da maioria das atividades de lazer.
Malformações Vasculares
As malformações vasculares venosas, arteriovenosas e linfáticas são de difícil diagnóstico e tratamento. Sendo as únicas doenças congénitas que são da responsabilidade do Angiologista e Cirurgião Vascular por vezes são menorizadas. A sua raridade implica grande dedicação dos poucos cirurgiões vasculares que se interessam por estas patologias.
Ecodoppler
O Ecodoppler Venoso dos membros inferiores é um exame essencial na avaliação do doente com varizes. Trata-se de um exame operador-dependente e cujo protocolo de execução e descrição varia de médico para médico. Por este motivo, no GEV, todos os doentes realizam ecodoppler venoso dos membros inferiores com estudo exaustivo de todas as veias potencialmente aferentes de varizes. O Protocolo de Doppler Venoso do GEV obriga a um estudo completo do sistema venoso profundo, veias safenas, perfurantes e veias superficiais do doente de forma a poder identificar todas as causas de doença varicosa, bem como planificar adequadamente o tratamento que mais beneficie o doente. Este exame é realizado por um médico que dá formação em Ecodoppler, com experiência superior a mais de 3000 exames e que contribuiu com a sua experiência para o Protocolo de Doppler Venoso do GEV.
O Ecodoppler Arterial dos membros inferiores é realizado no estudo da doença arterial periférica conhecida ou para diagnóstico da mesma. Inclui o estudo de todas as artérias dos membros inferiores bem como a determinação do índice de tornozelo-braço em cada membro. Este exame permite estratificar a doença, bem como decidir na necessidade de intervenção cirúrgica ou endovascular.
O Ecodoppler Carotídeo-Vertebral estuda as artérias cerebrais extracraneanas. Neste exame são visualizadas e avaliadas as artérias carótidas comuns, internas e externas, bem como as vertebrais. O ecodoppler carotídeo-vertebral faz o diagnóstico de doença cerebrovascular e determina a indicação para tratamento da mesma.